سه شنبه ۲۴ ارديبهشت ۱۳۸۷
- ۱۳ مى ۲۰۰۸ - سال هشتم - شماره ۲۵۸۷
سلامت
Tel: white
red@javandaily.com
sJavan.jpg
جستجو
pdf PDF
Edition
صفحه نخست
ايران
سرمقاله
جهان
اقتصادى
حوادث
آب و هوا
اجتماعى
ورزشى
فرهنگى
سينما، تئاتر
جوان ورزشى
سراى ايرانى
سلامت
بين الملل
آرشيو
تماس با ما
انواع لكه هاى پوستى در صورت و بدن
شيوع بيمارى لوپوس در زنان
متخصصان نسبت به احتمال بروز بيمارى لوپوس در تمام افراد جامعه به ويژه دختران و زنان جوان هشدار دادند.
مصطفى قاسمى رييس انجمن خيريه حمايت از بيماران كليوى كشور دراين باره گفت: بر اساس نتايج تحقيقات جهانى، دختران و زنان ۱۵ تا ۴۵ ساله همواره در معرض ابتلا به اين بيمارى هستند.
حال آن كه لازم است تمام افراد جامعه در سنين مختلف با انجام آزمايشهاى ساده و مراجعه به پزشكان متخصص از اين بيمارى پيشگيرى و در صورت ابتلا، درمان هاى سريع و كم عارضه را آغاز كنند.
وى در ادامه با بيان اينكه نسبت شيوع اين بيمارى در زنان ۹ برابر مردان است، خاطرنشان كرد: لوپوس نوعى بيمارى ناشى از اختلال در سيستم ايمنى و دفاعى بدن است كه مى تواند تمام اندام بدن از انگشتان پا تا سر از جمله قلب، كليه ها، مغز، مفاصل، امعا و احشاء، پوست، خون و ريه را در بر گيرد.
به گفته وى، خستگى هاى ممتد و غير عادى، ضعف دايمى، خارش، تب پاسما، كم اشتهايى ممتد، كاهش وزن ناخواسته، ريزش زياد مو، خون دماغ، حساسيت هاى پوستى بى دليل، كهير، درد و ورم مفاصل، درد قفسه سينه كه با تنفس افزايش مى يابد، كمبود نفس، سرفه هاى همراه با خونريزى، سردردهاى غير معمولى و دايمى، سرگيجه و تهوع، مشاهده خون در ادرار و دردهاى ممتد و متوالى شكمى از جمله علايم و نشانه هاى هاله سرخ لوپوس است.
قاسمى با بيان اينكه ريشه و دلايل اصلى ابتلا به لوپوس ناشناخته است، تصريح كرد: عوامل ژنتيكى، محيطى، استرس، دود سيگار، هيجانات و خستگى هاى مفرط، نور شديد آفتاب، عفونت ها، آنتى بيوتيك ها وفشارهاى عصبى شديد از موثرترين عوامل بروز اين بيمارى است.
رييس انجمن بيماران كليوى با بيان اينكه بخش عمده اى از اين بيماران مى توانند از مبتلايان انواع بيماريهاى كليوى باشند، توصيه كرد: همه افراد به ويژه اعضاى خانواده هايى كه در ميان خانواده و فاميل خود شاهد بروز اين بيمارى هستند به متخصص مربوطه مراجعه كنند.
شيوع ۵/۷ درصدى بيمارى آسم
رييس انجمن آسم و آلرژى ايران با بيان اين كه آسم در كشور حدود ۱/۵ تا ۵/۷ درصد افراد را مبتلا كرده است به شيوع روزافزون اين بيمارى در كشورهاى در حال توسعه به ويژه ايران اشاره كرد و گفت: تا سال ۲۰۲۰ ده ميليون نفر در جهان بر اثر آسم جان خود را از دست مى دهند كه ۹۰ درصد اين افراد در كشورهاى جهان سوم زندگى مى كنند.
دكتر معين افزود: ميزان شيوع علائم بيمارى آسم سال گذشته در تهران ۳۵ درصد برآورد شد و به طورى كلى شيوع علائم اين بيمارى در كشور بين ۸ تا۱۲ درصد يعنى به طور ميانگين ده درصد است. وى علائم بيمارى آسم را سرفه، خس خس سينه و تنگى نفس برشمرد و با بيان اينكه شيوع ۳۵ درصدى اين علائم در تهرانى ها تقريبا در حد بالايى است، اظهار كرد: بنابراين مسوولان بهداشت و درمان سراسر كشور بايد به اين بيمارى توجه بيشترى كنند.
وى همچنين با اشاره به شيوع روزافزون بيمارى آسم در جمعيت جوان و جوامع در حال توسعه گفت: حتى در تحقيقات نيز ميزان شيوع اين بيمارى در كشور تا ۱۳ درصد برآورد شد.
رييس انجمن آسم و آلرژى، قربانيان اصلى بيمارى آسم را كودكان و نوجوانان خواند و با بيان اينكه كهنسالان نيز در معرض آسيب اين بيمارى قرار دارند بر لزوم تدوين برنامه ملى براى كنترل آسم تاكيد كرد.
وى گفت: هر كشور بايد بر اساس شرايط بومى برنامه كنترل اين بيمارى را تدوين كند چرا كه طى سه دهه گذشته شاهد افزايش رو به رشد آسم در جهان بوده ايم.
وى همچنين با اشاره به هزينه هاى سنگين اجتماعى و اقتصادى ناشى از اين بيمارى در جهان افزود: به طور مثال در آمريكا سالانه ۱۷ ميليارد دلار هزينه براى كنترل اين بيمارى صورت مى گيرد. همچنين اين بيمارى در ايران نيز صدها ميليون دلار هزينه را به خود اختصاص مى دهد.
وى از سوى ديگر با قابل كنترل دانستن آسم اعلام كرد: سالانه ۱۵ ميليون نفر در جهان بر اثر ابتلا به اين بيمارى ناتوان مى شوند. رييس انجمن آسم و آلرژى تعداد مبتلايان به اين بيمارى را در حال حاضر۳۰۰ ميليون نفر در جهان برشمرد و گفت: تا سال ۲۰۲۰ تعداد اين افراد به ۴۰۰ ميليون نفر افزايش خواهد يافت.
كمبود ويتامين D عامل افسردگى
پژوهشگران هشدار دادند: سالمندانى كه دچار كمبود ويتامين D هستند، بيشتر در معرض ابتلا به اختلال افسردگى قرار دارند. تحقيقات جديد نشان داده است: كمبود ويتامين Dمى تواند خطر ابتلا به افسردگى و يا ديگر اختلالات روانى را در افراد سالمند افزايش دهد.
پژوهشگران هلندى ضمن اعلام اين مطلب خاطرنشان كردند كه شايع ترين دلايل كمبود اين ويتامين عبارت از كاهش فعاليت در فضاى باز و كمتر قرار گرفتن در برابر نور خورشيد، تغيير مسكن يا عادات پوششى و همچنين كم مصرف كردن مكمل هاى ويتامينى است كه منجر به بروز افسردگى مى شود.
پژوهشگران با بررسى ۱۲۸۲ داوطلب سالمند در گروه سنى بين ۶۵ تا ۹۵ ساله كه برخى از آنان دچار افسردگى خفيف نيز بودند، دريافتند: سطح ويتامين D در بدن افراد افسرده ۱۴ درصد پايين تر از مقدار اين ويتامين در ديگر افراد است.
اين تحقيق همچنين نشان داد كه كمبود ويتامين D ميزان ترشح هورمون پاراتيروئيد را افزايش مى دهد و در نتيجه فعاليت زياد غدد پاراتيروئيد باعث بروز افسردگى مى شود.
اين كشف مى تواند در درمان مواردى از بيمارى افسردگى كه علت آن كمبود ويتامين D است، بسيار مهم باشد.
ارتباط سرطان روده و معده با استعمال دخانيات
سرطان هاى معده، مرى، سينه، ريه و خون در كشور بسيار شايع هستند و آمار سرطان كولون و ركتوم هم در حال افزايش است.
دكتر ابوالقاسم اباسهل رييس انستيتو سرطان گفت: متاسفانه آمار سرطان در تمام دنيا درحال افزايش است و بعد از تروما دومين عامل مرگ و مير محسوب مى شود.
وى افزود: زندگى ماشينى، بى تحركى، تغذيه نادرست و استرس ها از عوامل ايجاد كننده سرطانها هستند.
رييس انستيتو سرطان، بهترين راه پيشگيرى از سرطان ها را رعايت دستورات بهداشتى و عدم مصرف دخانيات عنوان كرد و افزود: به عنوان مثال چندى است كه در كشورهاى پيشرفته مردم را از خوردن گوشت قرمز منع مى كنند و معتقدند كه بايد سبزيجات را جايگزين آن كنند و اين را به عنوان اقدامى جدى براى پيشگيرى از سرطان مطرح مى كنند كه البته اثرات مثبت آن سالهاى بعد مشخص مى شود.
دكتر اباسهل خاطرنشان كرد: بررسى هاى انجام شده در مورد استعمال دخانيات نشان مى دهد كسانى كه سيگار مى كشند يا در مجاورت دود آن هستند در معرض مستقيم انواع سرطانهاى ريه، دهان و سينه قرار دارند.
انواع لكه هاى پوستى در صورت و بدن
مقايسه انواع لكه هاى پوستى
دكتر محمدعلى نيلفروش زاده*
پوست بدن ما يك عضو زنده است كه از چند لايه تشكيل شده است. رنگ پوستمان ناشى از رنگدانه اى به نام ملانين است و در نتيجه تماس با نور آفتاب مى تواند دستخوش تغييراتى شود. ملانين نقش مهمى را برعهده دارد و آن، حفاظت از لايه هاى تحتانى پوست عليه نور خورشيد و همچنين جذب سلول هاى تخريب شده است؛ براى همين تعداد رنگدانه هاى پوست در نقاطى كه در معرض نور خورشيد هستند دو برابر نقاط ديگر است.
تغييراتى كه در رنگ پوستمان به وجود مى آيد با لك هايى كه پديد مى آيند به دليل تغييراتى است كه در سلول هاى رنگدانه اى ايجاد مى شود.
لكه هاى پوستى بسيار بااهميت تلقى مى شود.
تغييرات رنگ پوست
اين تغييرات معمولا به دو صورت است:
۱- پررنگى يا لك تيره پوست
۲- كمرنگى يا سفيد شدن صورت مساله اى كه در لكه هاى تيره پوست ديده مى شود، افزايش ذرات ملانين يا افزايش سلول هاى رنگ ساز است.
عوامل متعددى مى تواند روى ميزان و كيفيت رنگدانه ها تاثير بگذارد و در پوست ما تغيير رنگ و لك پديد آورد. اين عوامل عبارتند از: بيمارى هاى ارثى و ژنتيكى، بيمارى هاى هورمونى، بيمارى هاى التهابى، بيمارى هاى سوخت و ساز سلولى، برخى داروها و عوامل شيميايى، بدخيمى هاى پوستى و علل تغذيه اى مثل كمبود ويتامين و سوءتغذيه گاهى اوقات در اثر تداخل و تركيب عوامل هورمونال و نور آفتاب امكان دارد در حاملگى و يا بيمارى هايى مثل آديسون، رنگ پوست دچار لك هاى تيره شود.
لك حاملگى
شايع ترين علت لك صورت، لك حاملگى يا ملاسما است كه مشكل بيشتر خانم هاى مراجعه كننده براى درمان لك صورت را شامل مى شود.
اين لكه ها به صورت قرينه و قهوه اى رنگ هستند.
علت به وجود آمدن اين لك ها
علت اصلى لك حاملگى يا ملاسما مشخص نيست ولى در بيشتر موارد با فعاليت هاى هورمونى فرد مرتبط است.
چون اين لك ها با مصرف قرص هاى جلوگيرى از باردارى هم ايجاد مى شود. لك حاملگى در موارد نادرى ميان خانم هاى مجرد و حتى مردان نيز ديده مى شود. استفاده از داروهاى حساس كننده به نور آفتاب و اختلال فعاليت  تيروئيد يا تخمدان نيز مى تواند دليل ديگرى براى پديد آمدن لك ها باشد. به طور كلى دو عامل مهم را ذكر مى كنم. اول ژنتيك و دوم تغييرات هورمونى كه با اشعه ماوراى بنفش خورشيد تركيب شده باشد.
 درمان
پس از زايمان معمولا بعد از مدتى خود به خود از بين مى روند. در مواردى كه لك ها با مصرف قرص هاى جلوگيرى از باردارى ايجاد شده باشد بايد مصرف قرص قطع شود و البته مدت زيادى طول مى كشد تا پس از قطع قرص اين لك ها از بين بروند و حتى ممكن است هرگز به طور كامل لك ها برطرف نشوند.
براى سرعت بخشيدن به روند بهبود، اقداماتى انجام مى دهيم مثل لايه بردارى خفيف با كمك مواد شيميايى سطحى كه اين روش بسيار موثر و مطمئن است چون در واقع ما با كمك تركيبات بى رنگ كننده جلوى فعاليت رنگدانه هايى كه لكه ها را ايجاد مى كنند، مى گيريم.
درمان با ليزر
نقش ليزر در درمان ملاسما يا لك حاملگى تاكنون به اثبات نرسيده است. البته در بعضى از انواع ملاسما مى توان از درمان ليزر استفاده كرد ولى معمولا بلافاصله پس از قطع زمان، عود اتفاق مى افتد. پس بهترين درمان براى اين لك ها در واقع جلوگيرى از تماس با نور آفتاب است كه براى اين كار بايد از كرم هاى ضدآفتاب استفاده كنيد.
كك و مك
كك ومك يا فركل، لكه هاى كوچك قهوه اى رنگى هستند كه به دليل توليد بيش از حد ملانين ايجاد مى شوند. در افراد با پوست روشن، موهاى بلوند و چشمان آبى بيشتر از بقيه افراد ديده مى شوند.
كك و مك هايى كه در سنين پايين شروع مى شوند و حتى در زمستان هم باقى مى مانند و يا آن دسته از كك و مك هايى كه در مكان هاى غيرمرتبط با اشعه آفتاب ايجاد مى شود بايد حتما از سوى پزشك مورد بررسى قرار بگيرند، چون بيمارى هاى خاصى وجود دارند كه مى توانند باعث ايجاد كك و مك شوند.
روش درمان كك و مك
اين نوع لكه ها به درمان نياز ندارند. معمولا تركيبات موضعى تجويز مى شود كه در درازمدت كك و مك ها را از بين مى برد. اگر هم درمان موضعى موثر نبود، از ليزر براى از بين بردن آنها كمك مى گيريم.
* عضو هيات علمى دانشگاه تهران
سلامت قلب با ميوه هاى مغزدار
اخيرا محققان اعلام كرده اند افرادى كه در رژيم غذايى خود از ميوه هاى مغزدار استفاده كنند هرگز به بيمارى هاى قلبى دچار نمى شوند و هميشه فشارخون طبيعى و كلسترول پايين دارند.
اخيرا گروهى از محققان و پژوهشگران امريكايى اعلام كرده اند كه ميوه هاى مغزدار نظير گردو، بادام و فندق باعث كاهش كلسترول بدن شده و از اين طريق حاوى رژيم غذايى براى سلامت قلب محسوب مى شود. بنابراين گزارش، طبق گفته هاى دكتر AMY E.GRIL سرپرست اين تيم تحقيقاتى دانشمندان درصددند كه از ميوه هاى مغزدار در ساخت داروى پايين آورنده كلسترول خون استفاده كنند.
يادآور مى شود، به گفته محققان افرادى كه در رژيم غذايى هفتگى خود حداقل ۵ مرتبه از ميوه هاى مغزدار استفاده مى كنند هميشه داراى فشارخون طبيعى و منظم بوده و همچنين كلسترول خون آنها تنظيم است و هرگز به بيمارى هاى قلبى مبتلا نمى شوند.
درمان سرطان تارهاى صوتى با ليزر
متخصصان در آمريكا موفق شدند با نوعى درمان جديد ليزر، سرطان تارهاى صوتى را معالجه كنند.
در اين روش نوعى درمان ابداعى با ليزر براى مراحل اوليه سرطان تارهاى صوتى كه در بيمارستان عمومى ماساچوست انجام گرفت، به بازگشت موفقيت آميز صداى بيماران بدون نياز به پرتودرمانى يا روش قديمى جراحى منجر شد.
لازم به ذكر است كه در روش قديمى جراحى، خطر وارد شدن آسيب دايمى به تارهاى صوتى بيمار وجود دارد. اين گزينه جديد درمانى تاكنون بر روى بيش از ۲۵ بيمار انجام گرفته كه اميدوار كننده و رضايت بخش بوده است.
آمارها نشان مى دهد كه تنها در كشور آمريكا در هر سال حدود چندين هزار نفر به اين سرطان مبتلا مى شوند.
آيا نوزاد شما درد مى كشد؟
نوزادان ممكن است به دلايل مختلف گريه كنند و اغلب مشكل است كه دليل ناراحتى آنها را فهميد. برخى از نشانه ها در حين گريه كودك كه ممكن است نشان دهند كودك شما درد دارد. هنگامى كه نوزاد گريه مى كند. از جمله اين نشانه توجه كنيد:
گريه غيرمعمول: اگر زير و بمى گريه تغيير كرده يا مدت و بلندى آن پيش از حد معمول است. خصوصيات چهره: اگر نوزاد چشم هايش را با فشار مى بندد، ابروهايش را در هم مى كشد، يا خطوط عميقى در اطراف بينى اش تشكيل مى شود.
سفتى و كشيدگى بدن: اگر نوزاد دست و پاهايش را مى كشد يا آنها را جمع مى كند. برخى از نوزادان هم ممكن است در هنگام درد به طور غيرمعمول شل و آرام به نظر برسند. تحرك پذيرى: اگر نمى توانيد نوزاد را با روش هاى معمول تسكين دهيد. همچنين ممكن است نوزاد هياهو  كند، بيقرار است و به خوردن و خوابيدن علاقه اى نشان نمى دهد.
راز حفظ تناسب اندام
اگر چهلمين بهار زندگى خود را جشن گرفته ايد از اينكه متابوليسم بدن شما مثل قبل كامل نيست دچار ترديد شويد. حق با شماست ! سوخت كالرى با افزايش سن كاهش مى يابد. اما يك خبر خوب هم وجود دارد و آن اينكه شما بيش از آنكه فكر مى كنيد كالرى مصرف مى نماييد. تحقيقات ثبت شده در مجله امريكايى تغذيه بالينى نشان داد كه چه مقدار كالرى توسط زنان با حدود سنى ۵۰ _40 و ۶۰ در هر روز مصرف مى شود. بر طبق اين مطالعه مردان با سن ۴۰ تا ۶۹ سالگى در حدود ۲۹۰۰ كالرى مصرف مى كنند و زنان با همان رده سنى در حدود ۲۳۰۰ كالرى روزانه مصرف مى نمايند كه البته متوسط اين مقدار بسيار وابسته به قد، وزن، و فعاليت هاى بدنى نيز هست. اين مقدار را اگر با سطح واقعى تغذيه مقايسه كنيد به نظر تعجب انگيز باشد كه تاكيد مى كند به طور متوسط هر فرد به حدود ۲۰۰۰ كالرى در روز نياز دارد. اين مقدار ممكن است توسط فردى كه رژيم غذايى معينى را دنبال مى كند و مقدار كالرى برنامه غذايى او در حدود ۱۵۰۰ تا ۱۲۰۰ كالرى است صرفا زايل و بيهوده باشد. اما مقدار تقريبى مناسبى است كه نشان مى دهد چه مقدار انرژى افراد در اين رده سنى مصرف مى كنند. رهبر گروه تحقيقاتى خانم جنت توز و همكارانش ازيك وسيله براى اندازه گيرى مقدار دى اكسيد كربن توليد شده (كه يك نشانه واقعى از انرژى سوخته شده است) استفاده نمودند تا مقدار مصرف انرژى را در ۴۵۰ نفر از مردان و زنان ميانسال مورد مطالعه تعيين كنند. دليل اينكه افراد در همه سنين ميزان سوخت انرژى را كمتر از مقدار واقعى تخمين مى زنند اين است كه آنها فكر مى كنند مواد كالرى دار كمترى نسبت به آنچه مصرف مى كنند ، مى خورند. اما زمانى كه ميزان كالرى تخمين زده مى شود به گفته خانم توز عموم مردم تحت مطالعه ميزان كالرى مصرفى خود را يك سوم گزارش مى دهند.
اين حقيقت يعنى ارتباط سن با كاهش متابوليسم ممكن است بيشتر براى افراد ۶۰ سال به بالا مصداق داشته باشد. خانم توز مى گويد طبق مطالعه اى ديگر در سن ۶۰ سالگى ماهيچه ها كاهش مى يابد يا به اصطلاح تحليل مى رود. به دليل اينكه ماهيچه ها مركز سوخت كالرى است پس تحليل ماهيچه ها برابر با سوخت كالرى كمتر است.
در اين مطالعه ميزان كالرى سوخته شده روزانه در زنان و مردان سن ۵۰ سال ۴ تا۸ در صد بيشتر از ميزان سوخت افراد در اواخر سن ۶۰ سالگى است (مردان در سن ۶۰ سال در حدود ۲۷۰۰ كالرى و زنان ۲۲۰۰ كالرى مصرف مى كنند). در حالى كه شرايط متابوليسم افراد آنقدر ها هم كه تخمين زده مى شود نگران كننده نيست اما شما نياز داريد كه با هوشيارى بيشترى وزن خود را با افزايش سن در حد ايده آل حفظ نماييد. شما ماهيچه هاى خود را با افزايش سن از دست مى دهيد اما انجام تمرينات بدنى قدرتى مى تواند حجم قابل توجهى از آن را حفظ كند. با تغيير ميزان وزن خود تعيين كنيد چقدر كالرى نياز داريد تا به اين ترتيب به نقطه ايده آل مصرف انرژى برسيد و اگر چنانچه داراى وزن مناسب هستيد شرايط را حفظ كنيد. و به محض افزايش وزن سريعا در جهت كاهش آن اقدام كنيد. يك رژيم غذايى صحيح ، طرح غذايى ۲۸ روزه و يا يك برنامه خود نوشت صحيح به شما كمك مى كند كه هم وزن خود را كنترل نموده و هم ميزان مصرف كالرى خود را به طور صحيح كنترل كنيد.
مترجم: فاطمه زرمهر


|   شناسنامه   |   آرشيو   |